Церковь привлекает внимание многих туристов и верующих. Особую популярность набирает обряд Таинства венчания в Форосской церкви. Посещение храма оставит немало положительных впечатлений, даст ощущение присутствия Божественного.
"Байдарские ворота" находятся по дороге "Севастополь - Ялта" - ниже Ласпинского перевала. Природа, горный климат и неописуемая красота - не перестает удивлять гостей Крыма, да и самих крымчан. Сюда хочется возвращаться вновь и вновь - в это необыкновенное место, все больше обогащаясь новыми впечатлениями!
В Крыму есть места, овеянные легендами, мистическими тайнами, загадками. Приверженцы эзотерических учений называют их «Места Силы». Здесь природа расставила 9 больших камней-менгиров в виде зубов вокруг центрального «сакрального» камня. Первые лучи солнца утром падают точно в центр круга. По легенде, взобравшись на центральный камень Тышлара, можно загадать желание. Храм концентрирует энергию и магическую силу, а значит, желание обязательно сбудется.
Эти земли отошли Потёмкину, фавориту императрицы. Именно он построил здесь первый, совсем небольшой дом. Место, бесспорно, было очень красивым: виды моря, уникальная природа ЮБК и мягкий климат. Имение находилось всего в пятидесяти метрах над уровнем моря, и было со всех сторон защищено от холодных ветров. Именно из-за этого оно и получила своё название, «тессели» в означает «тишина».
Выбор места для крымской резиденции президента вызвал шок у многих генералов КГБ. Это место было невероятно трудно охранять, ведь кругом природа: густой лес, горные и скальные массивы, море.
Поселок Форос находится между Ялтой и городом-героем Севастополем. Имеет самое южное положение на карте полуострова. Расположился райский уголок вдоль побережья, поэтому доступ к морю ни чем не ограничен. Благодаря своему географическому расположению поселок заслужил славу, как самого дорогого курорта, но и одновременно самого красивого.
Форос, достопримечательности на карте 2020
Форос - жемчужина Крыма. Здесь масса не только памятников культуры, но и уникальных природных достопримечательностей, от посещения которых отказаться никак нельзя. Все они представлены на карте достопримечательностей нашего сайта. С помощью этой карты можно составить свой собственный, уникальный маршрут, который позволит Вам посмотреть всё то, что предлагает Крым вообще и Форос в частности.
Крым, Форос, достопримечательности 2020
Перечислить все достопримечательности Фороса просто невозможно, но на нашем сайте находится максимально полная информация о них и об экскурсионных маршрутах, которые обязательно стоит посетить
- Форосский храм Воскресения Христова - это своеобразный символ ЮБК. Церковь невероятно прекрасна, она стоит на отвесной скале, как бы паря в облаках.
- Форосский парк или «Парадиз» - великолепный образец ландшафтного многоярусного дизайна. Здесь масса деревьев, кустарников, розариев и оранжерей. Озёра, находящиеся на разных уровнях, создают неповторимую атмосферу поистине райского сада.
- Дворец А. Г. Кузнецова - великолепный дворец, построенный чайным магнатом А. Г. Кузнецовы. Ныне здесь находится музей, экспозиции которого рассказывают о жизни имения в конце XIX-начале XX века (кстати, это имение было и «храмом искусства», здесь бывали Шаляпин, Рахманинов. Горький, и образцовым хозяйством, здесь изготавливали чудесное форосское вино, которое отправляли даже за границу).
О работе всех музеев, парков, дворцов можно узнать на нашем сайте. Также на нашем ресурсе можно забронировать экскурсию заранее, подобрав самое удобное для Вас время.
Достопримечательности Фороса и окрестностей 2020
Около Фораса масса всего интересного. Просто необходимо посетить Байдарские ворота и посмотреть на отвесную Байдаро-Кастропольская стену, а также совершить путешествие по Байдарской долине. Этот головокружительный пейзаж надолго останется в памяти. Стоит посмотреть и на имение Тессели, известное тем, что здесь бывал А. С. Пушкин, а М. Горький вообще жил здесь долгое время (хотя вход в здание закрыт, по парку прогуляться можно). Можно отправиться на экскурсию на мыс Сырач, где находится знаменитый (и сейчас действующий) маяк. Стоит прокатиться по старой Севастопольской дороге или римской военной дороге (да, рядом с Форосом есть и такая и на нашем сайте Вы сможете найти всю информацию об этом интересном месте). Посмотрите на Храм солнца, Ласпинский перевал и каньон Узунджи.
Любителям экстремальных развлечений, например, дайвинга, любопытно будет узнать о затонувшем сухогрузе бухты Батилиман и Каменном подводном саде в Ласпи.
Вся информация о том, как правильно и безопасно погружаться здесь есть на нашем сайте (кстати, о том, как можно отдохнуть в урочище Батилиман и в бухте Ласпи Вы сможете найти на нашем ресурсе).
Достопримечательности Фороса, фото с описанием 2020
Всё самое интересное о Форосе, фотографии с описанием достопримечательностей, Вы сможете найти на нашем сайте. Мы стараемся рассказать обо всём, что предлагает туристам Форос. Именно у нас вы сможете найти информацию о Скельской пещере и Скельских мингирах, даче М. Горбачёва, Чёртовой лестницы и многом другом.
Форос - это самый южный населенный пункт на Крымском полуострове. Он расположен вблизи мыса Сарыч, на котором находится маяк, указывающий путь кораблям. Также Форос - это поселок городского типа, замыкающий Большую Ялту в западной ее части. Площадь Фороса - 0,7 кв. км. Население - около 2 тысяч человек.
Географические координаты поселка Форос на карте Крыма GPS N 44.3913, E 33.7856
Историки утверждают, что Форос был основан более двух тысяч лет назад. Его первыми жителями считаются греки. Однозначного перевода слова «форос» не существует, так как в греческом языке это слово имело несколько значений: дань, парус, площадь, обрыв, ветер.
В первой половине XIX столетия земли Фороса Императрица Екатерина II жаловала своему фавориту князю Потемкину. А во второй половине того же столетия Форос выкупил чайный магнат А. Кузнецов, который обустроил его таким образом, что Форос стал одним из лучших курортов на Крымском полуострове и является таковым по сей день.
Особенностью Фороса является субтропический средиземноморский климат, тогда как на остальной территории полуострова он умеренно-континентальный. В летнее время здесь не настолько жарко, как, например, в соседней Ялте, и количество выпадающих осадков значительно ниже. Зима всегда теплая, малоснежная, средняя температура составляет около +5°С.
Экология в Форосе
очень хорошая. В поселке нет никаких промышленных предприятий. Основной доход его жителям приносит туризм и обслуживающая его деятельность. Природа - великолепная. Здесь можно встретить растения, единственные на всем полуострове. Деревья и кустарники завозили сюда из различных уголков мира. Воздух - целебный коктейль, состоящий из горной свежести, морских бризов и хвойных ароматов. Поэтому этот курорт посещают не только с целью отдохнуть и хорошо провести время, а также с целью оздоровиться.
На побережье Фороса находится одноименный санаторий, принимающий тысячи гостей за сезон. В нем разработаны различные программы оздоровительных процедур для отдыхающих. Также здесь работают и другие оздоровительные центры, направленные на лечение сердечно-сосудистых болезней и заболеваний нервной системы.
Пляжи в Форосе небольшие, усыпанные галькой. Этот посёлок не насыщен водными аттракционами, сюда туристы в основном приезжают для спокойного времяпрепровождения, больше нацеленного на наслаждение здешними красотами. Вода здесь невероятно чистая. Это связано с тем, что здесь постоянно циркулируют два морских течения. Набережная наполнена множеством кафе и ресторанов. Практически все они тихие и очень уютные заведения, кухня которых порадует даже самого привередливого посетителя.
Львиную долю территории Фороса занимает Кузнецовский парк, оборудованный скамейками, беседками и фонтанами. Самой живописной его частью является Райский уголок, недалеко от которого находится великолепный особняк бывшего владельца этого имения. Так же среди достопримечательностей нужно отметить
Некогда элитный Форос удивляет контрастом между красотой природы и упадком социума. Здесь нет самоуправления, нет полиции, на весь поселок один врач – и множество мигрантов. В прошлом году они устроили здесь настоящий террор . Недавно один из них изнасиловал 4-летнюю девочку.
Сладковатый привкус распада сопровождает гостей Большой Ялты со времен соловьевской «Ассы». В этом давно нет новизны, но за причудливой смесью райских пейзажей и социального декаданса сюда едут специально, как в Анатолию за оллинклюзивом. Окунуться в атмосферу солнечного советского тлена, ужаснуться ценам, возмутиться хамством – такие же обязательные элементы программы, как посещение Воронцовского дворца . Но, к сожалению, деградация общества на живописном Южном берегу Крыма уже давно вышла за рамки спроса со стороны городских эстетов.
В Форосе уже много лет нет полиции - ближайший опорный пункт находится в Алупке. С 2016 года жители поселка жалуются на дикие выходки гастарбайтеров, занятых на окрестных стройках. Год назад выходцы из южных республик нападали здесь на прохожих, приставали к женщинам, грабили магазины. Летом 2017 года после вмешательства главы МВД Крыма полиция приняла меры к наведению порядка. Однако эффект быстро улетучился. По словам опрошенных нами жителей Фороса, трудовые мигранты продолжают бесчинствовать в поселке.
Возможно, отсутствие полиции в Форосе и стало одной из причин жуткой трагедии, случившейся здесь с маленькой девочкой из неблагополучной семьи. По словам местных жителей, мать пострадавшей приехала в Форос несколько лет назад, нигде не работала, ежедневно злоупотребляла спиртным. Об отце девочки ничего не известно. Про отчима пострадавшей говорят, что он занимался строительством и тоже был не чужд спиртного.
3 июня в Форосе приезжий строитель хитростью увлек четырехлетнюю девочку с собой погулять. Отвел ее в район улицы Космонавтов и там на одной из дач изнасиловал ребенка. После надругательства насильник утратил интерес к своей жертве, девочка вернулась в поселок и там рассказала о случившемся тем взрослым, которым доверяла.
«Наше кафе работает с мая, с того же времени к нам стала приходить маленькая девочка, - рассказала «Примечаний» сотрудница кафе в центре Фороса, попросившая не указывать ее имени. - Я знала, что в семье постоянно пьют, поэтому уделяла девочке немного внимания, регулярно кормила ее».
По словам нашей собеседницы, об изнасиловании ребенка ей стало известно от подруги, к которой пришла и рассказала о случившемся сама девочка. Сотрудница кафе сразу же вызвала полицию, которая по горячим следам восстановила картину преступления. Вскоре насильник был задержан.
В этом кафе сердобольные сотрудники подкармливали девочку, они же вызвали полицию услышав о беде
Тут обитала семья пострадавшей
«Насильник задержан, по решению суда находится в СИЗО. Делом занимается Следственный комитет », - сообщил «Примечаниям» участковый из Алупки Иван Атаманенко.
Местные жители рассказывают, что после трагедии в поселок приезжал дедушка изнасилованной девочки и выразил желание принять участие в ее судьбе. Связаться с ним «Примечаниям» не удалось, телефон отчима пострадавшей, который нам передали местные жители, уже несколько дней отключен.
Посещение Фороса оставило тягостное впечатление. Поселок неухожен. Кругом мусор, переполненные баки. Повсеместно на лавочках сидят люди кавказской и азитской внешности и пьют пиво – это днем, около 15.00.
Многолетнее отсутствие полиции и непростая криминогенная обстановка, по-видимому, наложили отпечаток на население Фороса. Люди неохотно общаются с прессой, собеседники просят не указывать их фамилии.
По сути, сегодня Форос, где постоянно живет около 2 тысяч человек, предоставлен сам себе – Ялта в 50 километрах, тамошним чиновникам явно не до рутинных поселковых проблем. Охранять правопорядок в поселке некому. Медицина представлена одним (!) врачом. Местного самоуправления в Форосе не существует: у руководителя территориального органа нет ни денег, ни печати, ни реальных полномочий. При этом в фактически отрезанный от внешнего мира поселок за последние полтора года съехались сотни гастарбайтеров, занятых на строительстве госдач и ремонте санатория «Форос», промышляющих случайными заработками на частных стройках.
В такой специфической атмосфере и произошла трагедия. Почему власти Крыма не выполнили прошлогоднее обещание открыть в поселке опорный пункт охраны порядка, до сих пор непонятно. Наверное, не хватило денег. Хотя средств, вырученных от продажи одноименного санатория элитам Татарстана, могло бы с лихвой на это хватить.
Ингибитор костной резорбции при остеопорозе
Действующее вещество
Алендроновая кислота (alendronic acid)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "ALN 70" на одной стороне.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 261.25 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 3.5 мг, кроскармеллоза натрия - 1.28 мг, магния стеарат - 2.62 мг.
Состав оболочки: Lustre Clear LC 103 - 7 мг (целлюлоза микрокристаллическая - 44%, каррагинан - 18%, макрогол 8000 - 38%).
2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Негормональный специфический ингибитор остеокластической костной резорбции, подавляющий активность остеокластов. Стимулирует остеогенез, восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, увеличивает минеральную плотность костей (регулирует фосфорно-кальциевый обмен), способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.
Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность алендроната в дозе 70 мг при приеме внутрь натощак за 2 ч до стандартного завтрака составляла у женщин 0.64%, у мужчин - 0.59%. При приеме за 1 ч или 30 мин до завтрака биодоступность алендроната снижалась до 0.46% и 0.39%, соответственно. В клинических исследованиях подтверждена эффективность алендроната при применении не менее чем за 30 мин до первого приема пищи или напитков. Биодоступность алендроната незначительна при его приеме вместе с пищей или в течение 2 ч после еды. При совместном приеме с кофе или апельсиновым соком биодоступность препарата уменьшается приблизительно на 60%. Концентрация препарата в крови незначительна (менее 5 нг/мл).
Распределение
Алендронат после в/в введения в дозе 1 мг/кг временно распределяется в мягкие ткани и затем быстро перераспределяется в костную ткань или выводится с мочой. Средний V d в равновесном состоянии, не считая костную ткань, составляет у человека около 28 л. Связывание с белками плазмы - около 78%.
Метаболизм
Нет данных, подтверждающих, что алендронат подвергается метаболизму в организме человека.
Выведение
После однократного в/в введения алендроната, меченного атомами углерода [ 14 С], в течение 72 ч почками выводится около 50% и незначительное количество - через кишечник. После однократного в/в введения алендроната в дозе 10 мг почечный клиренс составляет 71 мл/мин, а системный клиренс не превышает 200 мл/мин. Через 6 ч после в/в введения концентрация в плазме крови снижается более чем на 95%.
Показания
— лечение остеопороза у женщин в постменопаузе, в т.ч. для снижения риска и переломов шейки бедра;
— лечение остеопороза у мужчин с целью предупреждения переломов;
— лечение остеопороза, вызванного длительным применением ГКС.
Противопоказания
— стриктуры или ахалазии пищевода и другие состояния, приводящие к замедлению продвижения пищи по пищеводу;
— неспособность пациента стоять или сидеть на протяжении 30 мин;
— гипокальциемия;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 35 мл/мин);
— тяжелые нарушения минерального обмена;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены);
— повышенная чувствительность к алендронату или другим компонентам препарата.
С осторожностью: заболевания ЖКТ, такие как дисфагия, гастрит, заболевания пищевода, дуоденит, язвенная болезнь в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение или хирургическое вмешательство в верхних отделах ЖКТ в течение года, предшествующего началу лечения; гиповитаминоз D.
Дозировка
Препарат следует применять при обеспечении суточной потребности кальция и D.
Оптимальная длительность применения препарата не установлена. Необходимость продолжения терапии бисфосфонатами должна оцениваться на регулярной основе, особенно после 5 или более лет применения.
Для обеспечения надлежащего всасывания препарата Фороза таблетки необходимо принимать утром натощак, не менее чем за 30 мин до первого приема пищи, напитков или других лекарственных препаратов, запивая стаканом обычной воды (не менее 200 мл). Другие напитки (включая минеральную воду) могут снизить всасывание препарата.
Для снижения риска раздражения пищевода: 1) препарат Фороза следует принимать только после полного пробуждения и вставания с постели; 2) таблетки проглатывать целиком (нельзя жевать, рассасывать или растворять их во рту из-за возможного образования язв в полости рта и глотке; 3) не следует принимать горизонтальное положение до первого приема пищи (первый прием пищи - не ранее чем через 30 мин после приема препарата); 4) нельзя принимать препарат перед сном или до утреннего подъема с постели.
Для пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени, умеренным нарушением функции почек (КК более 35 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Побочные действия
В одногодичном исследовании, проводившемся среди женщин в состоянии постменопаузы с остеопорозом, общие профили безопасности приема алендроновой кислоты 1 раз в неделю в дозе 70 мг (n=519) и в дозе 10 мг/сут (n=370) были аналогичны.
В двух трехгодичных исследованиях практически идентичного дизайна, проводившихся среди женщин в постменопаузе (алендроновая кислота 10 мг/сут: n=196; плацебо: n=397), общие профили безопасности алендроновой кислоты и плацебо были аналогичны.
Побочные эффекты, отмеченные исследователями как возможно связанные с приемом алендроната, вероятно связанные и точно обусловленные действием препарата, представлены ниже. Частота побочных эффектов была ≥1% в одной из терапевтических групп (в одногодичном исследовании или в одном из трехгодичных исследований алендроната при ежедевном приеме в дозе 10 мг/сут) и выше частоты развития побочных эффектов у пациентов, получавших плацебо:
| Побочные эффекты | Одногодичное исследование | Трехгодичные исследования | ||
| Алендронат 70 мг 1 раз в неделю (n=519) % |
Алендронат 10 мг ежедневно (n=370) % |
Алендронат 10 мг ежедневно (n=196) % |
Плацебо (n=397) % |
|
| Пищеварительная система | ||||
| 3.7 | 3.0 | 6.6 | 4.8 | |
| Диспепсия | 2.7 | 2.2 | 3.6 | 3.5 |
| Регургитация кислоты | 1.9 | 2.4 | 2.0 | 4.3 |
| Тошнота | 1.9 | 2.4 | 3.6 | 4.0 |
| Вздутие живота | 1.0 | 1.4 | 1.0 | 0.8 |
| Запор | 0.8 | 1.6 | 3.1 | 1.8 |
| Дисфагия | 0.4 | 0.5 | 1.0 | 0.0 |
| Метеоризм | 0.4 | 1.6 | 2.6 | 0.5 |
| Гастрит | 0.2 | 1.1 | 0.5 | 1.3 |
| Язва желудка | 0.0 | 1.1 | 0.0 | 0.0 |
| Язва пищевода | 0.0 | 0.0 | 1.5 | 0.0 |
| Костно-мышечная система | ||||
| Скелетно-мышечная боль (кости, мышцы или суставы) |
2.9 | 3.2 | 4.1 | 2.5 |
| Мышечные спазмы | 0.2 | 1.1 | 0.0 | 1.0 |
| Нервная система | ||||
| Головная боль | 0.4 | 0.3 | 2.6 | 1.5 |
В широкой клинической практике (включая данные клинических исследований и данные постмаркетингового применения) сообщалось о следующих нежелательных эффектах, которые классифицированы в соответствии с их частотой развития (классификация ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, < 1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности (включая гиперемию кожных покровов, крапивницу, ангионевротический отек).
Со стороны обмена веществ: редко - симптоматическая гипокальциемия (часто связанная с предрасполагающими к ней состояниями); очень редко - бессимптомная транзиторная гипофосфатемия.
Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - извращение вкуса; частота неизвестна - раздражительность.
Со стороны органа зрения: нечасто - склерит, увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) и эписклерит (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюктивой).
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - вертиго (головокружение).
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диспепсические расстройства (запор, диарея, метеоризм), дисфагия, язва пищевода, вздутие живота изжога; нечасто - тошнота, рвота, эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки пищевода, мелена; редко - стриктуры пищевода, изъязвление слизистой оболочки рта, зева, желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение из верхних отделов ЖКТ, перфорация пищевода.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - алопеция, зуд кожных покровов; нечасто - сыпь, покраснение кожных покровов; редко - повышенная фоточувствительность, тяжелые кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема) и синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - боль в мышцах, костях, суставах; часто - отек суставов; редко - остеонекроз челюсти (см. раздел "Особые указания"), атипичные переломы проксимальных отделов диафиза бедренной кости; очень редко - остеонекроз наружного слухового канала.
Общие расстройства: часто - астения, периферические отеки; нечасто - преходящие гриппоподобные симптомы (мышечная боль, повышенная утомляемость, редко - лихорадка), обычно возникающие в начале терапии.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, диспептические расстройства, дисфагия, изжога, эзофагит, гастрит; могут развиться гипокальциемия и гипофосфатемия.
Лечение симптоматическое. Показано применение молока и антацидных препаратов для связывания алендроната. В связи с риском поражения пищевода не следует вызывать рвоту, пациент должен находиться в вертикальном положении.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препаратов кальция (включая пищевые добавки), и некоторых других препаратов для
приема внутрь, а также прием пищи и жидкости (включая минеральную воду) ухудшает всасывание алендроновой кислоты. В связи с этим рекомендуется принимать другие лекарственные препараты не раньше, чем через 30 мин после применения препарата Фороза. НПВП (включая ) могут усиливать побочные действия алендроновой кислоты на слизистую оболочку ЖКТ.
В клинических исследованиях у пациентов, принимавших препараты, содержащие эстроген (интравагинально, трансдермально или внутрь), одновременно с алендронатом, не было выявлено клинически значимого взаимодействия.
Несмотря на то, что специальных исследований по лекарственному взаимодействию не проводилось, применение алендроната в клинических исследованиях с большим количеством широко используемых препаратов не сопровождалось развитием клинически значимого взаимодействия.
Особые указания
Таблетки Фороза следует запивать только обычной водой, т.к. другие напитки (включая минеральную воду, чай, кофе, фруктовые соки) ухудшают всасывание препарата.
Прием алендроната перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита.
Прием алендроновой кислоты перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита.
Алендронат может вызывать местное раздражение слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. Препарат Фороза следует назначать с осторожностью пациентам с обострением заболеваний верхних отделов ЖКТ, такими как дисфагия, заболевания пищевода, гастрит, дуоденит, язва, а также при активном желудочно-кишечном кровотечении, хирургическом вмешательстве в верхних отделах ЖКТ в течение года, предшествующего началу лечения, за исключением пилоропластики, т.к. применение препарата может привести к ухудшению течения основного заболевания.
Решение о проведении лечения необходимо принимать для каждого пациента индивидуально после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно для пациентов с пищеводом Барретта.
При лечении алендронатом известны случаи нежелательных реакций со стороны пищевода (эзофагит, язва или эрозия пищевода), иногда протекавших в тяжелой форме и требовавших стационарного лечения и в редких случаях осложнявшихся
формированием стриктуры.
Необходимо контролировать возможность появления любых нежелательных реакций со стороны пищевода. Пациент должен быть проинформирован о необходимости прекращения приема препарата и обращении к врачу при развитии дисфагии, боли при глотании, боли за грудиной и изжоги.
В пострегистрационных отчетах сообщалось о редких случаях развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, иногда
тяжелой и осложненной, хотя в расширенных клинических исследованиях алендроната повышения такого риска не отмечалось.
Риск возникновения тяжелых побочных эффектов со стороны пищевода выше у пациентов, принимающих алендроновую кислоту с нарушением указаний данной инструкции и/или продолжающих ее прием после возникновения симптомов, свидетельствующих о раздражении пищевода. Важно подробно разъяснить пациенту правила приема препарата и удостовериться в том, что он их понял. Пациенты должны знать о повышении риска возникновения нежелательных явлений со стороны пищевода в случае отступления от требований инструкции.
До начала терапии препаратом Фороза необходима коррекция гипокальциемии и других нарушений метаболизма (таких как дефицит витамина D). В связи с увеличением на фоне терапии алендроновой кислотой минеральной плотности костной ткани возможно незначительное клинически бессимптомное снижение концентраций кальция и фосфатов в сыворотке крови, в особенности у пациентов, получающих ГКС, у которых всасывание кальция может быть снижено. Поэтому важно обеспечить поступление достаточного количества кальция и витамина D в организм, что особенно важно у пациентов, получающих ГКС.
Пациентов следует предупредить, что при случайном пропуске приема препарата по схеме 1 раз в неделю они должны принять 1 таблетку утром ближайшего дня (недопустимо принимать 2 таблетки в один день). В дальнейшем следует продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран в начале терапии.
Также имеются сведения о развитии остеонекроза челюсти у пациентов с остеопорозом, получающих бисфосфонаты внутрь. При оценке индивидуального риска развития остеонекроза челюсти следует учитывать такие факторы риска, как:
активность бисфосфоната (наивысшая у золедроновой кислоты), путь введения и общая доза препарата; онкологические заболевания, химиотерапия, лучевая терапия, прием ГКС, прием ингибиторов ангиогенеза, курение; заболевания зубов в анамнезе, плохая гигиена полости рта, заболевания десен, инвазивные стоматологические процедуры, плохо подобранные протезы. Перед началом терапии бисфосфонатами для приема внутрь пациентам необходимо пройти стоматологическое обследование с соответствующим профилактическим лечением зубов. Во время лечения данные пациенты по возможности должны избегать инвазивного стоматологического вмешательства. Для пациентов, у которых во время лечения бисфосфонатами возник остеонекроз челюсти, оперативное стоматологическое вмешательство может привести к усугублению состояния.
Данные по поводу возможного снижения риска развития остеонекроза челюсти после прекращения приема бисфосфонатов у пациентов, которым требуется стоматологическое вмешательство, отсутствуют. В каждом случае
решение должен принимать лечащий врач на основании оценки отношения ожидаемой пользы к возможному риску для конкретного пациента. Во время терапии бисфосфонатами следует разъяснить пациентам важность правильной гигиены
полости рта, профилактических осмотров, а также предупредить о необходимости сообщения о любых симптомах со стороны полости рта, например, о подвижности зубов, боли или появлении припухлости.
Сообщалось о таком нежелательном явлении, как остеонекроз наружного слухового канала, который был преимущественно ассоциирован с длительным применением алендроната. Возможные факторы риска развития остеонекроза наружного слухового канала включают применение стероидов, химиотерапию, инфекции, травмы.
Сообщалось о возникновении болей в костях, суставах и/или мышцах у пациентов, получающих бисфосфонаты. Эти симптомы редко носили тяжелый характер и/или приводили к потере трудоспособности. Время появления симптомов варьировало от одного дня до нескольких месяцев от начала терапии. У большинства пациентов симптомы разрешались после прекращения лечения. У некоторых пациентов симптомы появлялись снова при возобновлении приема того же препарата или другого бисфосфоната.
У пациентов, длительно принимающих алендроновую кислоту, могут возникать патологические (т. е. при воздействии незначительной силы или самопроизвольные) подвертельные переломы, а также переломы проксимальных отделов диафиза бедренной кости. Переломы могут возникать после минимальной травмы или при ее отсутствии. У некоторых пациентов возможно возникновение боли в бедре, часто с внешними признаками стрессовых переломов за несколько недель/месяцев до возникновения полного перелома бедренной кости.
Атипичные переломы проксимальных отделов диафиза бедренной кости часто были двусторонними, поэтому пациентам,
с длительно существующим переломом диафиза бедренной кости, принимающим бисфосфонаты, следует провести обследование противоположного бедра. Известно, что описанные переломы плохо срастаются. Прекращение приема
бисфосфонатов у пациентов со стрессовыми переломами целесообразно осуществлять после оценки их состояния на основании индивидуальной оценки соотношения риск/польза.
Во время пострегистрационного применения поступали редкие сообщения о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
Следует принимать во внимание и другие причины остеопороза, помимо дефицита эстрогенов и возраста.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследований, посвященных влиянию алендроновой кислоты на способность управлять транспортными средствами и
работать с механизмами, не проводилось. Однако т.к. на фоне приема алендроновой кислоты возможно развитие головокружения, а также других побочных эффектов, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и воздерживаться от выполнения указанных видов деятельности в случае развития побочных эффектов.
....................
Беременность и лактация
Препарат Фороза противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Данные о влиянии алендроновой кислоты на плод при применении препарата во время беременности отсутствуют. Однако существует теоретический риск негативного влияния на плод (в особенности на костную ткань), если беременность наступает после прохождения курса терапии бисфосфонатами. После попадания в организм бисфосфонаты встраиваются в костный матрикс, откуда постепенно высвобождаются в течение нескольких лет. Количество бисфосфонатов, встроившихся в костный матрикс и способных попасть обратно в системный кровоток, напрямую зависит от дозы и продолжительности применения препарата.
В исследованиях на животных были выявлены нарушения формирования костной ткани плода при применении высоких доз алендроновой кислоты и дисфункция родовой деятельности, связанная с гипокальциемией.
Неизвестно, проникает ли алендроновая кислота в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Форос - город с богатой, удивительной историей и незабываемыми пейзажами. Здесь найдет место для себя каждый желающий, начиная от любителя активного отдыха и заканчивая ценителем спокойного семейного времяпрепровождения.
История
По некоторым данным Форосу уже 25 веков. В 1 столетии н. э. Крым оккупировали римляне. В средние века на территории поселка располагалась генуэзская крепость Фори, разрушение которой произошло в 1475 году по приказу турецкой власти. Крымское ханство господствовало над Форосом около 9 лет. Денежной единицей в то время были византийские монеты. Это означает, что в 9 веке здесь располагался морской порт. В окрестностях Фороса историки обнаруживали обломки амфор, кувшинов.
В 83 году восемнадцатого века Крым присоединили к России. Позже сюда приехала императрица Екатерина II, она раздаривала земли. И данная местность была отведена под управление князю Потемкину. Потом произошел скандал по поводу принадлежности этой земли и у Потемкина отобрали Форос и передали в собственность обергофмаршалу К.А. Нарышкину.
А в 1896 поселок принадлежал семье Ушаковых. Постепенно поселок превратился в курортное местечко. Ушаковы владели химическими заводами. Отдыхать в Форос приезжали знаменитости: музыканты, художники и поэты. Одно время границы Фороса были перекрыты для иностранцев. На сегодняшний день в поселке ждут гостей со всего мира.
В 22 году прошлого века уезды переименовали в округа. Еще через сорок лет Форосу присвоили статус поселка городского типа. В 1967 году начали строить южнобережное шоссе. В 2014 году произошло включение поселка в состав России.
Достопримечательности и экскурсии
Визитной карточкой курортного поселка является храм Воскресения Христова. Он расположился на утесе перед обрывом. Ее строительство закончилось в 1892 году. При содействии А. Кузнецова («чайного короля») было построено церковное здание. Полы исполнены в мозаичном стиле. Стены расписаны русскими художниками: А,Т. Корзухиным, В,Е, Маковским и Н,Е, Сверчковым.
Силуэт здания напоминает церкви, которые были в Москве в конце восемнадцатого столетия. В 24-м году пошлого века советские власти решили закрыть ее, настоятеля даже сослали в сибирские края. До 69-го года в здании работала туристическая закусочная. Из-за огня, который постоянно разводили внутри, были утрачены красивые фрески, пропал орнамент. В девяностом году началась реставрация здания опять в качестве церкви. Туристы любуются величественной красотой строения и видом, который открывается с места его расположения.
С тем самым «чайным королем» Кузнецовым напрямую связана еще одна достопримечательность - , точнее, дворцово-парковый комплекс. Кузнецов начал строить его, чтобы пребывание в этих местах было более приятным, он и его жена болели туберкулезом и много времени проводили в поселке. Формы здания строгие и простые. Красивые балконы, просторные окна, каменные фасады – все это привлекает много внимания. Сохранены двери из дуба, камины из мрамора и пятнадцать прекрасных пейзажей, которые выполнил известный художник Ю. Клевер. Вокруг дворца был лес, которые стал основой для парка. На его территории растет более двухсот видов разных кустарников и деревьев.
Интересной достопримечательностью является затонувший сухогруз бухты Батилиман, который привлекает всех дайверов. Не известно ни государство, к которому принадлежало судно, ни название. Он был затоплен в 30-е годы 20 столетия. Есть мнение, что это было сделано намеренно. В длину составлял 130 м. Залегает судно на глубине 6-17 м. Фрагменты некоторых частей сухогруза сохранились достаточно хорошо. Некоторые дайверы любят фотографироваться рядом с ними, особенно, на лопастях винта с четырехметровым диаметром. Есть возможность заплыть внутрь судна.
Ласпинский перевал – высочайшая точка, с которой видна захватывающая дух панорама. На скале есть смотровая площадка. На клонах произрастают тысячелетние деревья. Водное пространство населяют разные живые организмы. С 1998 по 2003 гг. на перевале архитектор Г.С. Григорьянц возвел часовню.
Пляжи и набережные
В поселке небольшая и уютная набережная . Здесь можно найти вдохновение для написания красивых картин, наслаждаясь прекрасными видами. Государственные пляжи бесплатны. Основной пляж, «Зеленый пляж», покрыт мелкой галькой, хотя в некоторых местах лежат большие валуны. Часть поверхности – плиты из бетона. Вход в воду иногда затрудняется наличием острых камней. Именно эта пляжная территория имеет самую широкую линию берега в Форосе. Есть места для переодевания, аренда инвентаря, станция со спасателями, кафе. Так как добираться до пляжа очень легко, людей на нем всегда немало.
На «Розовом пляже» каменистый берег, отдыхать здесь любят дайверы и люди, которые любят ощущать адреналин в крови. Раньше здесь были россыпи розового гравия. Сейчас море стерло весь гравий. Особенность пляжа – очень чистая вода и отличный спуск для дайверов.
Как можно заметить, названия у здешних пляжей простые, но интересные. Еще один именуется «холодным пляжем», а все потому, что несколько родников охлаждают воду у берега. Его территория делится на две зоны, одна покрыта крупной галькой, а другая мелкой. Имеется только раздевалка.
Дикие каменные пляжи расположены между мысом Николая и облагороженными пляжами Фороса. Пляжем и не назовешь данную территорию, так как находится много глыб, валунов и камней. Зато вода на этом участке кристально чистая. Есть пляжи, принадлежащие санаториям. Они отличаются комфортабельностью. Но попасть на них не так просто, как на остальные. Если турист не является постояльцем гостиницы, ему придется платить, а некоторые заведения вообще не пускают на свою территорию посторонних.
Проживание
Несмотря на то, что поселок Форос небольшой, в нем хороший выбор мест, в которых можно остановиться на время отдыха . Санатории поселка считаются одними из лучших на территории полуострова. Конечно, это сказывается на ценах. Радует то, что они работают круглый год, поэтому сэкономить можно, если приехать отдыхать сюда не в разгар сезона. В стоимость путевки чаще всего входят и разные услуги.
В санаториях можно не только поправить свое здоровье, но и позаниматься спортом, а также разнообразить свое времяпрепровождение развлечениями. На территории некоторых заведений работают воспитатели, готовые посидеть с детьми во время отсутствия их родителей. Интересные мероприятия организовывают аниматоры.
Важно то, что санатории имеют свои пляжи. Как говорилось выше, вход на них ограничен для посторонних, а иногда вообще невозможен, благодаря чему постояльцы санаториев чувствуют себя безопасно и спокойно. Номера санаториев делятся на несколько категорий – «семейный», «люкс», «полулюкс», «стандарт». Семейные номера отличаются просторными комнатами. В номерах повышенной комфортности есть дополнительные услуги, например, джакузи. На некоторых санаторных территориях есть бассейн, площадки для детей, сауна и другие отделы.
Можно остановиться и в отелях поселка. Несмотря на то, что в большинстве из них нет системы «все включено», уровень обслуживания достойный. Номера чистые, уютные. Многие отели располагаются рядом с морем, ресторанами, кафе, магазинами. Не каждый отель может похвастаться своей парковкой, но такие заведения есть. В Форосе легко подобрать заведение, проживать в котором приятно и комфортно.
Развлечения и активный отдых
Форос предлагает туристам разные виды развлечений . Работает частная конная база, предлагающая прогулки на лошадях. Разработаны разные маршруты. Такие прогулки позволяют насладиться красотами Байдарской долины и общением с великолепными животными. Интересное развлечение – прогулки на мотоциклах эндуро. Их организовывает группа энтузиастов. Также есть разные маршруты. Мотоцикл можно взять напрокат. Обеспечивается полное сопровождение и нужный сервис.
Почему бы не поучаствовать в альпинистских восхождениях? Они осуществляются с помощью опытных инструкторов, причем по всему горному Крыму. Можно арендовать нужное снаряжение. В восхождениях могут участвовать и новички, которых всему обучают.
На «Зеленом пляже» организовывается катание на скутере, отличающемся большой мощностью. Опытный инструктор безопасно катает желающих по крутым виражам. Иногда опытным в этом деле туристам предоставляется возможность самостоятельного катания.
Прогулки на катере, рестораны, дискотеки – эти и другие мероприятия помогают сделать отдых еще более запоминающимся. Форос – курорт с большими возможностями!